Pikkukeskosen kävelyikä
Berg, Eva-Marina (2019-04-04)
Pikkukeskosen kävelyikä
(04.04.2019)
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
avoin
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019041112038
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019041112038
Tiivistelmä
Lapsen motorista kehitystä voidaan seurata virstanpylväiden saavuttamisella, eli missä iässä kukin taito saavutetaan ja tapahtuuko tämä odotettuun ikään mennessä. Kävelyn oppiminen on merkittävä motorisen kehityksen virstanpylväs. Normaalisti kehittyvä täysiaikaisena syntynyt lapsi oppii kävelemään 7-18 kuukauden iässä.
Kirjallisuuden perusteella tiedetään, että keskoset kehittyvät ja oppivat taitoja hitaammin kuin täysiaikaisena syntyneet lapset. Keskosena syntyneen lapsen kehitystä seurattaessa korjataan keskosen ikä lasketun ajan mukaiseksi kahden vuoden ikään saakka. Korjaus ei käytännössä riitä tasaamaan motorisen kehityksen eroja ennenaikaisena ja täysiaikaisena syntyneen lapsen välillä, vaan merkittävä osa keskosista on motorisessa kehityksessään jäljessä verrattuna täysiaikaisena syntyneisiin lapsiin. Suuri osa keskosista kehittyy lopulta normaalisti, eli täysiaikaisena syntyneiden ikätovereidensa tavoin.
Hyvin ennenaikaisesti ennen 32. raskausviikkoa tai hyvin pienipainoisena alle 1501 gramman painoisena syntyneitä lapsia kutsutaan pikkukeskosiksi. Tässä opinnäytetyössä selvitetään, missä iässä pikkukeskoset, joilla ei ole todettua liikuntavammaa, oppivat kävelemään. Opinnäytetyö on osa laajempaa kokonaisuutta, jossa selvitetään pikkukeskosen motorista kehitystä, sekä osa PIPARI-tutkimusta (Pienipainoisten riskilasten käyttäytyminen ja kehitys imeväisiästä kouluikään, PIPARI). PIPARI-tutkimuksessa on mukana Turun yliopistollisessa keskussairaalassa 01/2001-12/2006 välillä syntyneitä pikkukeskosia (n=222). Kävelyiän määrittämiseen käytetään PIPARI-tutkimuksessa Hammersmith Infant Neurological Examination -menetelmällä kerättyjä tietoja lapsen motorisesta kehityksestä.
Käyttämällä korjattua ikää saatiin kävelyiän keskiarvoksi 13,2 kuukautta, mediaaniksi 12,5 kuukautta (standardideviaatio ± 2,8 kuukautta). Varhaisin kävelyikä oli seitsemän kuukautta ja myöhäisin 24 kuukautta.
Tämän tutkimuksen perusteella voidaan todeta, että pikkukeskoset kehittyvät motorisesti hitaammin ja oppivat kävelemään myöhemmin kuin täysiaikaisena syntyneet lapset. Korjatun iän käytöstä huolimatta kaikki pikkukeskoset eivät opi kävelemään 18 kuukauden ikään mennessä. Saatua tietoa voidaan hyödyntää käytännön lääkärin työssä niin erikoissairaanhoidossa pikkukeskosten seurantapoliklinikoilla kuin perusterveydenhuollossa lastenneuvoloissakin.
Kirjallisuuden perusteella tiedetään, että keskoset kehittyvät ja oppivat taitoja hitaammin kuin täysiaikaisena syntyneet lapset. Keskosena syntyneen lapsen kehitystä seurattaessa korjataan keskosen ikä lasketun ajan mukaiseksi kahden vuoden ikään saakka. Korjaus ei käytännössä riitä tasaamaan motorisen kehityksen eroja ennenaikaisena ja täysiaikaisena syntyneen lapsen välillä, vaan merkittävä osa keskosista on motorisessa kehityksessään jäljessä verrattuna täysiaikaisena syntyneisiin lapsiin. Suuri osa keskosista kehittyy lopulta normaalisti, eli täysiaikaisena syntyneiden ikätovereidensa tavoin.
Hyvin ennenaikaisesti ennen 32. raskausviikkoa tai hyvin pienipainoisena alle 1501 gramman painoisena syntyneitä lapsia kutsutaan pikkukeskosiksi. Tässä opinnäytetyössä selvitetään, missä iässä pikkukeskoset, joilla ei ole todettua liikuntavammaa, oppivat kävelemään. Opinnäytetyö on osa laajempaa kokonaisuutta, jossa selvitetään pikkukeskosen motorista kehitystä, sekä osa PIPARI-tutkimusta (Pienipainoisten riskilasten käyttäytyminen ja kehitys imeväisiästä kouluikään, PIPARI). PIPARI-tutkimuksessa on mukana Turun yliopistollisessa keskussairaalassa 01/2001-12/2006 välillä syntyneitä pikkukeskosia (n=222). Kävelyiän määrittämiseen käytetään PIPARI-tutkimuksessa Hammersmith Infant Neurological Examination -menetelmällä kerättyjä tietoja lapsen motorisesta kehityksestä.
Käyttämällä korjattua ikää saatiin kävelyiän keskiarvoksi 13,2 kuukautta, mediaaniksi 12,5 kuukautta (standardideviaatio ± 2,8 kuukautta). Varhaisin kävelyikä oli seitsemän kuukautta ja myöhäisin 24 kuukautta.
Tämän tutkimuksen perusteella voidaan todeta, että pikkukeskoset kehittyvät motorisesti hitaammin ja oppivat kävelemään myöhemmin kuin täysiaikaisena syntyneet lapset. Korjatun iän käytöstä huolimatta kaikki pikkukeskoset eivät opi kävelemään 18 kuukauden ikään mennessä. Saatua tietoa voidaan hyödyntää käytännön lääkärin työssä niin erikoissairaanhoidossa pikkukeskosten seurantapoliklinikoilla kuin perusterveydenhuollossa lastenneuvoloissakin.