Antigeenin osoituksella todetun bokavirusinfektion epidemiologia ja taudinkuva
Koristo, Kristian (2019-03-22)
Antigeenin osoituksella todetun bokavirusinfektion epidemiologia ja taudinkuva
Koristo, Kristian
(22.03.2019)
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
avoin
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019041612590
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019041612590
Tiivistelmä
Bokavirus on tunnistettu lasten hengitystieinfektioiden aiheuttajaksi, mutta suurin osa kliinisistä tutkimuksista on tehty PCR-diagnostiikalla, joka on ongelmallinen, koska bokavirus jää elimistöön pitkäksi aikaa infektion jälkeen. Tässä tutkimuksessa kuvattiin antigeenin osoituksella diagnosoidun lasten bokavirusinfektion epidemiologinen esiintyvyys ja taudinkuva.
Tutkimuksen aineiston muodostivat TYKS:n lasten päivystyspoliklinikalla 16.2.2015 – 5.4.2018 välisenä aikana nenänielunäytteen MariPOC-antigeeninosoitustestillä todetut bokaviruspositiiviset lapset. Potilastietojärjestelmästä haettiin heidän taustatietonsa, kliiniset tietonsa sekä laboratoriotestien ja kuvantamistutkimusten tulokset.
Bokaviruspositiivisia lapsia oli 44 (1,2 %) 3685:stä antigeeninosoitustestillä tutkitusta lapsesta. Viidestä (11 %) näytteestä löytyi MariPOC-testillä toinen virus bokaviruksen lisäksi. MariPOC-bokaviruspositiivisille lapsille tehdyistä 14 (32 %) PCR-tutkimuksesta kaikissa bokavirus oli positiivinen. Bokavirusinfektioiden ilmaantuvuus painottui talviaikaan marraskuun ja maaliskuun välille. Bokavirusinfektiota sairastavien lasten mediaani-ikä oli 1,34 vuotta. Jokin perussairaus oli todettu 13/44 (30 %) lapsella ja keskosuus 13/39 (33 %) lapsella, eli yhteensä 23 (52 %) lapsella oli taustalla krooninen sairaus tai keskosuus. Tyypillisiä taudinkuvia olivat obstruktiivinen bronkiitti (57 %) ja keuhkokuume (18 %), ja välikorvatulehdus todettiin 18 %:lla. Sairaalahoitoa tarvitsi 31 potilasta (70 %) ja heistä hoitoa teho-osastolla 7 potilasta (23 %).
Äkillinen bokaviruksen aiheuttama hengitystieinfektio on pienten lasten tauti, joka tässä aineistossa oli usein varsin vaikeaoireinen. Perussairaudet ja keskosuus altistavat vaikealle bokavirusinfektiolle. MariPOC-testi vaikuttaa olevan nopea, luotettava ja hyvin päivystyskäyttöön sopiva testi bokaviruksen osoittamiseen.
Tutkimuksen aineiston muodostivat TYKS:n lasten päivystyspoliklinikalla 16.2.2015 – 5.4.2018 välisenä aikana nenänielunäytteen MariPOC-antigeeninosoitustestillä todetut bokaviruspositiiviset lapset. Potilastietojärjestelmästä haettiin heidän taustatietonsa, kliiniset tietonsa sekä laboratoriotestien ja kuvantamistutkimusten tulokset.
Bokaviruspositiivisia lapsia oli 44 (1,2 %) 3685:stä antigeeninosoitustestillä tutkitusta lapsesta. Viidestä (11 %) näytteestä löytyi MariPOC-testillä toinen virus bokaviruksen lisäksi. MariPOC-bokaviruspositiivisille lapsille tehdyistä 14 (32 %) PCR-tutkimuksesta kaikissa bokavirus oli positiivinen. Bokavirusinfektioiden ilmaantuvuus painottui talviaikaan marraskuun ja maaliskuun välille. Bokavirusinfektiota sairastavien lasten mediaani-ikä oli 1,34 vuotta. Jokin perussairaus oli todettu 13/44 (30 %) lapsella ja keskosuus 13/39 (33 %) lapsella, eli yhteensä 23 (52 %) lapsella oli taustalla krooninen sairaus tai keskosuus. Tyypillisiä taudinkuvia olivat obstruktiivinen bronkiitti (57 %) ja keuhkokuume (18 %), ja välikorvatulehdus todettiin 18 %:lla. Sairaalahoitoa tarvitsi 31 potilasta (70 %) ja heistä hoitoa teho-osastolla 7 potilasta (23 %).
Äkillinen bokaviruksen aiheuttama hengitystieinfektio on pienten lasten tauti, joka tässä aineistossa oli usein varsin vaikeaoireinen. Perussairaudet ja keskosuus altistavat vaikealle bokavirusinfektiolle. MariPOC-testi vaikuttaa olevan nopea, luotettava ja hyvin päivystyskäyttöön sopiva testi bokaviruksen osoittamiseen.