Akuutti maksavaurio ja maksan vajaatoiminta TYKS:ssä
Kovero, Kalle (2019-10-01)
Akuutti maksavaurio ja maksan vajaatoiminta TYKS:ssä
(01.10.2019)
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
suljettu
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019121648257
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2019121648257
Tiivistelmä
Akuuttia maksavauriota voi aiheuttaa lukuisat eri etiologiset tekijät. Akuutti maksavaurio
saattaa edetä hengenvaaralliseksi akuutiksi maksan vajaatoiminnaksi, jolle luonteenomaista
on koagulopatia, enkefalopatia ja koko elimistön homeostasian häiriintyminen. Potilaan
ennusteen kannalta keskeistä on tilan tunnistaminen, peruselintoimintojen tukeminen ja
maksansiirtotarpeen arvioiminen.
Tutkimuksessa selvitettiin Turun yliopistollisessa keskussairaalassa akuutin maksavaurion tai
maksan vajaatoiminnan vuoksi hoidettujen potilaiden piirteitä ja ennustetta. Tavoitteena oli
erityisesti selvittää maksavaurion etiologiaa ja potilaiden selviytymistä. Potilasaineistona
käytettiin akuutin maksavaurion tai akuutin maksan vajaatoiminnan vuoksi TYKS:ssä vuosina
2013-2017 hoidettuja potilaita. Tiedot kerättiin retrospektiivisesti TYKS:n
potilastietojärjestelmästä.
Tutkimuksen potilaista valtaosalla oli akuutti maksavaurio ilman akuutin maksan
vajaatoimintaa täyttäviä kriteereitä. Suurin osa potilaista toipui sairaudesta konservatiivisella
osastohoidolla. Pieni osa potilaista ajautui tehohoitoon tai maksansiirtoon. Maksavaurion
yleisin yksittäinen aiheuttaja oli parasetamoli, muita aiheuttajia olivat muiden muassa
autoimmuunihepatiitti ja muut lääkeaineet. Isossa osassa tapauksista maksavaurion etiologia
jäi tuntemattomaksi.
saattaa edetä hengenvaaralliseksi akuutiksi maksan vajaatoiminnaksi, jolle luonteenomaista
on koagulopatia, enkefalopatia ja koko elimistön homeostasian häiriintyminen. Potilaan
ennusteen kannalta keskeistä on tilan tunnistaminen, peruselintoimintojen tukeminen ja
maksansiirtotarpeen arvioiminen.
Tutkimuksessa selvitettiin Turun yliopistollisessa keskussairaalassa akuutin maksavaurion tai
maksan vajaatoiminnan vuoksi hoidettujen potilaiden piirteitä ja ennustetta. Tavoitteena oli
erityisesti selvittää maksavaurion etiologiaa ja potilaiden selviytymistä. Potilasaineistona
käytettiin akuutin maksavaurion tai akuutin maksan vajaatoiminnan vuoksi TYKS:ssä vuosina
2013-2017 hoidettuja potilaita. Tiedot kerättiin retrospektiivisesti TYKS:n
potilastietojärjestelmästä.
Tutkimuksen potilaista valtaosalla oli akuutti maksavaurio ilman akuutin maksan
vajaatoimintaa täyttäviä kriteereitä. Suurin osa potilaista toipui sairaudesta konservatiivisella
osastohoidolla. Pieni osa potilaista ajautui tehohoitoon tai maksansiirtoon. Maksavaurion
yleisin yksittäinen aiheuttaja oli parasetamoli, muita aiheuttajia olivat muiden muassa
autoimmuunihepatiitti ja muut lääkeaineet. Isossa osassa tapauksista maksavaurion etiologia
jäi tuntemattomaksi.