Käden nivelrikon hoito alkaa perusterveydenhuollossa

Abstract

<p><em>Väestön ikääntymisen myötä nivelrikon esiintyvyys lisääntyy. Polvi, lonkka ja käden pikkunivelet ovat yleisimpiä sijaintipaikkoja. Kliininen tutkimus on tärkein menetelmä diagnoosin saamiseksi. Nivelrikon vaikeutta voidaan arvioida natiiviröntgenkuvasta. Radiologinen löydös ei kuitenkaan ole välttämättä kivun syy eikä kuluman aste ei korreloi kivun kanssa. Nivelturvotuksen yhteyessä on suljettava pois kiireellisempää hoitoa vaativat vakavat sairaudet, kuten septinen artriitti ja reumataudit. Nivelrikon hoito perustuu potilaan omaehtoisiin harjoitteisiin sekä tämän informointiin ja kannustamiseen. Monesti fysio- ja toimintaterapeutin ohjaus hyödyttää potilasta. Kivulias nivel voidaan tukea lastoilla. Kipulääkityksen tavoitteena on mahdollistaa käden aktiivinen käyttö ja leposäryn hillitseminen. Leikkaushoito tulee kyseeseen, jos oireet ja haitta toimintakyvylle jatkuvat konservatiivisesta hoidosta huolimatta.</em></p>