Sairaanhoitajien toiminta palliatiivisessa sedaatiossa palliatiivisilla vuodeosastoilla
Heino, Linda (2022-11-08)
Sairaanhoitajien toiminta palliatiivisessa sedaatiossa palliatiivisilla vuodeosastoilla
(08.11.2022)
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
suljettu
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2022120268875
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2022120268875
Tiivistelmä
Palliatiivista sedaatiota eli potilaan tajunnan alentamista lääkkeellisin keinoin käytetään
palliatiivisessa hoidossa sietämättömän ja muuten hallitsemattoman oireen lievittämisessä
viimesijaisena hoitokeinona. Sairaanhoitajien osallisuus palliatiivisessa sedaatiossa on merkittävä.
Kuitenkin palliatiivista sedaatiota on tutkittu vain vähän sairaanhoitajien näkökulmasta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kuvata sairaanhoitajien toimintaa palliatiivisessa sedaatiossa
sairaaloiden palliatiivisilla osastoilla.
Tutkimus toteutettiin laadullisena kuvailevana poikittaistutkimuksena. Yhteensä 27 sairaanhoitajaa
haastateltiin kuudessa fokusryhmässä ja yhdessä parihaastattelussa. Haastatellut sairaanhoitajat
työskentelivät neljällä palliatiivisella vuodeosastolla kolmessa sairaalassa Etelä-Suomessa.
Haastattelut toteutettiin touko- ja marraskuun 2019 välillä. Aineisto analysoitiin käyttäen induktiivista
sisällönanalyysia.
Tutkimuksessa tunnistettiin kolme sairaanhoitajien toimintaa palliatiivisessa sedaatiossa kuvaavaa
pääluokkaa: palliatiivisen sedaation päätöksentekoon osallistuminen, sedaation toteutus ja seuranta,
sekä tiedon antaminen ja potilaan ja omaisten tukeminen.
Johtopäätöksenä voidaan todeta, että sairaanhoitajilla on keskeinen rooli palliatiivisessa sedaatiossa
sairaaloiden palliatiivisilla osastoilla. Hoidon laadun kehittämiseksi jatkossa on suositeltavaa tarkentaa
sairaanhoitajien roolia palliatiivisessa sedaatiossa, lisätä sairaanhoitajien ja lääkäreiden välistä
yhteistyötä, sekä lisätä palliatiivisen sedaation koulutusta sairaanhoitajille.
Osa pro gradu -tutkielmasta on raportoitu kirjallisuuskatsauksesta erillisenä tieteellisenä artikkelina. Palliative sedation, i.e., the reduction of a patient`s consciousness by medical means, is used in
palliative care as a last resort in relieving an intolerable and otherwise uncontrollable symptom.
Nurses` role in palliative sedation is crucial. However, palliative sedation has been little studied from
the perspective of nurses.
The aim of this study is to describe the practices of nurses concerning palliative sedation in palliative
care wards in hospitals.
The study was conducted as a qualitative descriptive cross-sectional study. A total of 27 nurses were
interviewed in six focus groups and one pair interview. The nurses worked in four palliative wards in
three hospitals in southern Finland. The interviews were conducted between May and November 2019.
The data were analysed using inductive content analysis.
Three main categories describing the palliative sedation practices of nurses were identified:
participation in palliative sedation decision-making, sedation implementation and monitoring, and
information sharing and compassionate care for the patient and relatives.
In conclusion, nurses play a key role in palliative sedation in the palliative wards of hospitals. To
improve the quality of care, it is recommended that the role of nurses in palliative sedation be
clarified, the cooperation between nurses and physicians increased, and the education in palliative
sedation for nurses enhanced.
Part of the Master`s Thesis has been reported as a separate scientific article from the literature review.
palliatiivisessa hoidossa sietämättömän ja muuten hallitsemattoman oireen lievittämisessä
viimesijaisena hoitokeinona. Sairaanhoitajien osallisuus palliatiivisessa sedaatiossa on merkittävä.
Kuitenkin palliatiivista sedaatiota on tutkittu vain vähän sairaanhoitajien näkökulmasta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on kuvata sairaanhoitajien toimintaa palliatiivisessa sedaatiossa
sairaaloiden palliatiivisilla osastoilla.
Tutkimus toteutettiin laadullisena kuvailevana poikittaistutkimuksena. Yhteensä 27 sairaanhoitajaa
haastateltiin kuudessa fokusryhmässä ja yhdessä parihaastattelussa. Haastatellut sairaanhoitajat
työskentelivät neljällä palliatiivisella vuodeosastolla kolmessa sairaalassa Etelä-Suomessa.
Haastattelut toteutettiin touko- ja marraskuun 2019 välillä. Aineisto analysoitiin käyttäen induktiivista
sisällönanalyysia.
Tutkimuksessa tunnistettiin kolme sairaanhoitajien toimintaa palliatiivisessa sedaatiossa kuvaavaa
pääluokkaa: palliatiivisen sedaation päätöksentekoon osallistuminen, sedaation toteutus ja seuranta,
sekä tiedon antaminen ja potilaan ja omaisten tukeminen.
Johtopäätöksenä voidaan todeta, että sairaanhoitajilla on keskeinen rooli palliatiivisessa sedaatiossa
sairaaloiden palliatiivisilla osastoilla. Hoidon laadun kehittämiseksi jatkossa on suositeltavaa tarkentaa
sairaanhoitajien roolia palliatiivisessa sedaatiossa, lisätä sairaanhoitajien ja lääkäreiden välistä
yhteistyötä, sekä lisätä palliatiivisen sedaation koulutusta sairaanhoitajille.
Osa pro gradu -tutkielmasta on raportoitu kirjallisuuskatsauksesta erillisenä tieteellisenä artikkelina.
palliative care as a last resort in relieving an intolerable and otherwise uncontrollable symptom.
Nurses` role in palliative sedation is crucial. However, palliative sedation has been little studied from
the perspective of nurses.
The aim of this study is to describe the practices of nurses concerning palliative sedation in palliative
care wards in hospitals.
The study was conducted as a qualitative descriptive cross-sectional study. A total of 27 nurses were
interviewed in six focus groups and one pair interview. The nurses worked in four palliative wards in
three hospitals in southern Finland. The interviews were conducted between May and November 2019.
The data were analysed using inductive content analysis.
Three main categories describing the palliative sedation practices of nurses were identified:
participation in palliative sedation decision-making, sedation implementation and monitoring, and
information sharing and compassionate care for the patient and relatives.
In conclusion, nurses play a key role in palliative sedation in the palliative wards of hospitals. To
improve the quality of care, it is recommended that the role of nurses in palliative sedation be
clarified, the cooperation between nurses and physicians increased, and the education in palliative
sedation for nurses enhanced.
Part of the Master`s Thesis has been reported as a separate scientific article from the literature review.