Afasian vaikutukset elämään afaattisten henkilöiden itsearvioimana

Abstract

Tässä pro gradu -tutkielmassa tarkastellaan afasian vaikutuksia afaattisten henkilöiden elämään heidän itsensä arvioimana. Afasia on kielellis-kognitiivinen häiriö, jonka tyypillisin aiheuttaja on aivoverenkiertohäiriö. Afasia voi aiheuttaa vaikeuksia kielellisiin toimintoihin, kuten tuottoon, ymmärtämiseen, lukemiseen tai kirjoittamiseen. Kielellisten toimintojen lisäksi afasian vaikutukset voivat heijastua muun muassa sairastuneen henkilön kommunikatiiviseen toimintaan, sosiaaliseen toimintaan tai emotionaaliseen hyvinvointiin. Samanlaisilla afasian kielellisillä vaikeuksilla voi olla erilaiset vaikutukset yksittäisten afaattisten henkilöiden elämään. Tässä tutkimuksessa tutkittiin afasian vaikutuksia yhdeksän afaattisen ihmisen elämään. Afasian vaikutuksia mitattiin Aphasia Impact Questionnaire -21 (AIQ -21) itsearviointiin perustuvan kyselyn avulla. Koska AIQ -21 -kyselyä ei tämän tutkimuksen toteutuksen aikana ollut saatavilla suomen kielellä, siitä tehtiin suomenkielinen versio tämän tutkimuksen yhteydessä. Käännösprosessi toteutettiin yhteistyössä afaattisten henkilöiden kanssa. Afasian vaikutusten lisäksi tutkimuksessa tarkasteltiin, onko afasian vaikeusasteella yhteyttä koettuihin vaikutuksiin ja ovatko koetut vaikutukset yhteydessä koettuun elämänlaatuun. Elämänlaatua tarkasteltiin The Stroke and Aphasia Quality of Life -39 (SAQoL -39) itsearviointimittarin avulla. Tulosten mukaan lievä ja kohtalainen afasia vaikutti eriasteisesti afaattisten henkilöiden elämään kommunikaation, osallistumisen ja emotionaalisen hyvinvoinnin osa-alueilla. Afasian vaikeusaste ja koetut vaikutukset eivät olleet merkitsevästi yhteydessä toisiinsa ja myöskään koettujen vaikutusten ja elämänlaadun välillä ei nähty merkitsevää yhteyttä. Tutkimuksen johtopäätöksena on, että myös lievä tai kohtalainen afasia voi aiheuttaa eriasteisia vaikeuksia sairastuneen elämään. Koetut vaikutukset ovat yksilöllisiä eivätkä välttämättä korreloi afasian vaikeusasteen tai koetun elämänlaadun kanssa. Tämän vuoksi on tärkeää, että afasian vaikutuksia arvioidessa, huomioidaan kielellisten taitojen lisäksi myös afaattisen henkilön oma näkökulma siitä, minkälaisia vaikutuksia afasialla on hänen elämäänsä. Tämä on tärkeää myös siksi, että kuntoutus osattaisiin kohdentaa oikein. Afaattisen henkilön oman näkökulman selvittäminen kuntoutusta suunniteltaessa ja sen vaikutuksia arvioitaessa tukee osaltaan näyttöön perustuvan kuntoutuksen toteutusta ja sen vaikuttavuutta.