Työvoiman kestävyys terveydenhuollossa : dokumenttianalyysi ministeriöiden informaatio-ohjauksen asiakirjoista havaintorungon kehittämiseksi ja esitestaamiseksi
Salmi, Ulla (2025-05-21)
Työvoiman kestävyys terveydenhuollossa : dokumenttianalyysi ministeriöiden informaatio-ohjauksen asiakirjoista havaintorungon kehittämiseksi ja esitestaamiseksi
(21.05.2025)
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
suljettu
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2025061669443
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2025061669443
Tiivistelmä
Työvoiman kestävyys tarkoittaa terveydenhuollon ammattilaisten saatavuuden varmistamista tulevaisuudessa siten, ettei vaaranneta tulevien sukupolvien oikeutta heidän hyvinvointiinsa. Tilanne on tällä hetkellä kriittinen, sillä Maailman terveysjärjestö (WHO) on ennakoinut, että vuoteen 2030 mennessä terveydenhuollosta puuttuu globaalisti 11 miljoonaa terveydenhuollon ammattilaista. Suomessa terveydenhuollon työvoiman tarve kasvaa väestön ikääntyessä ja terveydenhuollon sisäisen sekä ulkoisen toimintaympäristön muutoksessa. Sosiaali- ja terveysministeriö (STM) vastaa henkilöstövoimavarojen kehittämisestä ja sosiaali- ja terveydenhuollon ohjauksesta. Informaatio-ohjaus on ministeriöiden keino vaikuttaa kohteeseen ilman lain sitovuutta. Tutkimus työvoiman kestävyydestä terveydenhuollossa on niukkaa ja hajanaista sekä vailla yhteisymmärrystä. Tietoa tarvitaan lisää, jotta voidaan ymmärtää kokonaisuutta, jonka työvoiman kestävyys terveydenhuollossa muodostaa. Silloin on mahdollisuus kohdistaa oikeita toimia tulevaisuuden terveydenhuollon työvoiman turvaamiseksi.
Tämän tutkimuksen tarkoitus on kehittää ja esitestata havaintorunko työvoiman kestävyydestä terveydenhuollossa. Havaintorunkoa tullaan käyttämään jatkotutkimuksessa työvoiman kestävyyttä kuvaavien tietojen tunnistamisessa ministeriöiden informaatio-ohjauksen asiakirjoista.
Tämä tutkimus toteutettiin dokumenttianalyysina, jonka vaiheet olivat: (1) tutkimuksen tarkoituksen, tietolähteen ja tutkimusasetelman määrittäminen, (2) aineiston keruu, (3) havaintorungon kehittäminen, (4) havaintorungon esitestaus, (5) tiedonkeruu ja analysointi, (6) tutkimuksen luotettavuus ja (7) tutkimuksen eettisyys. Ministeriöiden informaatio-ohjauksen asiakirjoja haettiin valtioneuvoston yhteisestä, sähköisestä julkaisuarkistosta Valtosta tammikuussa 2025 tutkimuksen keskeisillä hakusanoilla terveydenhuolto ja työvoima. Haku tuotti yhteensä 607 asiakirjaa, joista 24 hyväksyttiin tarkasteltavaksi. Valintakriteereinä olivat tutkimuksen keskeisten asiasanojen, terveydenhuolto ja työvoima, ilmeneminen otsikossa tai tiivistelmässä. Hyväksyttyjä asiakirjoja ja systemoidun kirjallisuushaun artikkeleita käytettiin havaintorungon kehittämiseen. Tutkimuksen analyysi toteutui deduktiivis-induktiivisesti. Viisi ohjausasiakirjaa valittiin lisäksi 24 hyväksytyn joukosta havaintorungon esitestaukseen. Niistä neljä asiakirjaa valikoitui systemaattisesti ja yksi asiakirja harkinnanvaraisesti. Esitestauksen tarkoitus oli vahvistaa havaintorungon käyttökelpoisuus.
Valmis havaintorunko työvoiman kestävyydestä terveydenhuollossa muodostui neljästä pääteemasta: (1) terveydenhuollon työvoiman pysyvyys, (2) terveydenhuollon työvoiman saatavuus ja tarve, (3) laadukas terveydenhuollon koulutus ja (4) työvoimasuunnittelua tukevat tekijät terveydenhuollossa. Alateemoja havaintorunkoon muodostui yhteensä 13 ja niiden sisältöjä yhteensä 41. Havaintorunko todettiin esitestauksella käyttökelpoiseksi.
Työvoiman kestävyys terveydenhuollossa on laaja-alainen kokonaisuus, jonka tulisi sisältää eettisesti hyväksyttyjä toimia ja keinoja terveydenhuollon työvoiman turvaamiseksi tulevaisuudessa. Se vaikuttaa ihanteelta, jonka eteen on yhteisesti työskenneltävä tulevien sukupolvien hyvinvoinnin varmistamiseksi. Jatkotutkimusta tarvitaan työvoiman kestävyydestä käsitteen määrittelemiseksi. Lisäksi tietoa työvoiman kestävyydestä tarvitaan terveydenhuollon päätöksenteon tueksi. Workforce sustainability in healthcare signifies ensuring the supply of health professionals in the future without compromising the right of next generations to their well-being. The current situation is critical, as the World Health Organization (WHO) has estimated that there will be a global shortage of 11million health professionals until 2030. In Finland, the need for a health workforce is increasing as the population ages and the internal and external operating environment of healthcare changes. The Ministry of Social Affairs and Health is responsible for the development of human resources and the guidance of social and healthcare. Steering is a way for ministries to influence without law. Research concerning workforce sustainability in healthcare is scarce, fragmented and lacks a common understanding of it. The research is needed more to draw the comprehensive picture of the workforce sustainability in healthcare. Then it is possibility to make right actions to secure the health workforce of the future.
The purpose of this research was to develop and pilot test an extraction matrix of the workforce sustainability in healthcare. The extraction matrix will be used in further research to identify knowledge describing workforce sustainability in healthcare by the steering documents of the Finnish Ministries.
This research was conducted as document analysis, which phases were: (1) determining the purpose, data and the study design, (2) determining the selection strategy, (3) selecting or developing an extraction matrix, (4) pilot testing the selection strategy and extraction matrix with sub-data, (5) collecting and analysing the data, (6) credibility of the study and (7) research ethics. The steering documents were searched from the Government´s joint, electronic archive called Valto in January 2025 using the keywords healthcare and workforce as search terms. The search yielded a total of 607 documents, of which 24 were included in this research. The selection criteria were the occurrence of the keywords, healthcare and workforce in the title or abstract. Included steering documents and articles from the systematic literature search were utilized to develop the extraction matrix. The deductive-inductive analysis was conducted. Additionally, five steering documents were selected, four systematically and one purposeful, from the 24 included ones for pilot-testing the extraction matrix. The aim of the pilot testing was to confirm and ensure the feasibility of the extraction matrix.
The completed extraction matrix consisted of four themes: (1) retention of the health workforce, (2) supply and demand of the health workforce, (3) high-quality healthcare education (4) the components supporting workforce planning in healthcare. The extraction matrix consisted of a total 13 sub-themes and additionally a total of 41items for sub-themes. Pilot-testing confirmed the feasibility of the matrix.
Workforce sustainability in healthcare is wide entity, which should include ethically approved actions to secure the health workforce in future. It seems like an ideal that must be worked towards to ensure the well-being of future generations. Further research is needed to define the concept workforce sustainability. In addition, more research is needed to support healthcare decision-making.
Tämän tutkimuksen tarkoitus on kehittää ja esitestata havaintorunko työvoiman kestävyydestä terveydenhuollossa. Havaintorunkoa tullaan käyttämään jatkotutkimuksessa työvoiman kestävyyttä kuvaavien tietojen tunnistamisessa ministeriöiden informaatio-ohjauksen asiakirjoista.
Tämä tutkimus toteutettiin dokumenttianalyysina, jonka vaiheet olivat: (1) tutkimuksen tarkoituksen, tietolähteen ja tutkimusasetelman määrittäminen, (2) aineiston keruu, (3) havaintorungon kehittäminen, (4) havaintorungon esitestaus, (5) tiedonkeruu ja analysointi, (6) tutkimuksen luotettavuus ja (7) tutkimuksen eettisyys. Ministeriöiden informaatio-ohjauksen asiakirjoja haettiin valtioneuvoston yhteisestä, sähköisestä julkaisuarkistosta Valtosta tammikuussa 2025 tutkimuksen keskeisillä hakusanoilla terveydenhuolto ja työvoima. Haku tuotti yhteensä 607 asiakirjaa, joista 24 hyväksyttiin tarkasteltavaksi. Valintakriteereinä olivat tutkimuksen keskeisten asiasanojen, terveydenhuolto ja työvoima, ilmeneminen otsikossa tai tiivistelmässä. Hyväksyttyjä asiakirjoja ja systemoidun kirjallisuushaun artikkeleita käytettiin havaintorungon kehittämiseen. Tutkimuksen analyysi toteutui deduktiivis-induktiivisesti. Viisi ohjausasiakirjaa valittiin lisäksi 24 hyväksytyn joukosta havaintorungon esitestaukseen. Niistä neljä asiakirjaa valikoitui systemaattisesti ja yksi asiakirja harkinnanvaraisesti. Esitestauksen tarkoitus oli vahvistaa havaintorungon käyttökelpoisuus.
Valmis havaintorunko työvoiman kestävyydestä terveydenhuollossa muodostui neljästä pääteemasta: (1) terveydenhuollon työvoiman pysyvyys, (2) terveydenhuollon työvoiman saatavuus ja tarve, (3) laadukas terveydenhuollon koulutus ja (4) työvoimasuunnittelua tukevat tekijät terveydenhuollossa. Alateemoja havaintorunkoon muodostui yhteensä 13 ja niiden sisältöjä yhteensä 41. Havaintorunko todettiin esitestauksella käyttökelpoiseksi.
Työvoiman kestävyys terveydenhuollossa on laaja-alainen kokonaisuus, jonka tulisi sisältää eettisesti hyväksyttyjä toimia ja keinoja terveydenhuollon työvoiman turvaamiseksi tulevaisuudessa. Se vaikuttaa ihanteelta, jonka eteen on yhteisesti työskenneltävä tulevien sukupolvien hyvinvoinnin varmistamiseksi. Jatkotutkimusta tarvitaan työvoiman kestävyydestä käsitteen määrittelemiseksi. Lisäksi tietoa työvoiman kestävyydestä tarvitaan terveydenhuollon päätöksenteon tueksi.
The purpose of this research was to develop and pilot test an extraction matrix of the workforce sustainability in healthcare. The extraction matrix will be used in further research to identify knowledge describing workforce sustainability in healthcare by the steering documents of the Finnish Ministries.
This research was conducted as document analysis, which phases were: (1) determining the purpose, data and the study design, (2) determining the selection strategy, (3) selecting or developing an extraction matrix, (4) pilot testing the selection strategy and extraction matrix with sub-data, (5) collecting and analysing the data, (6) credibility of the study and (7) research ethics. The steering documents were searched from the Government´s joint, electronic archive called Valto in January 2025 using the keywords healthcare and workforce as search terms. The search yielded a total of 607 documents, of which 24 were included in this research. The selection criteria were the occurrence of the keywords, healthcare and workforce in the title or abstract. Included steering documents and articles from the systematic literature search were utilized to develop the extraction matrix. The deductive-inductive analysis was conducted. Additionally, five steering documents were selected, four systematically and one purposeful, from the 24 included ones for pilot-testing the extraction matrix. The aim of the pilot testing was to confirm and ensure the feasibility of the extraction matrix.
The completed extraction matrix consisted of four themes: (1) retention of the health workforce, (2) supply and demand of the health workforce, (3) high-quality healthcare education (4) the components supporting workforce planning in healthcare. The extraction matrix consisted of a total 13 sub-themes and additionally a total of 41items for sub-themes. Pilot-testing confirmed the feasibility of the matrix.
Workforce sustainability in healthcare is wide entity, which should include ethically approved actions to secure the health workforce in future. It seems like an ideal that must be worked towards to ensure the well-being of future generations. Further research is needed to define the concept workforce sustainability. In addition, more research is needed to support healthcare decision-making.