Vakavasti vammautuneen potilaan ensihoito

Abstract

Vammapotilaan ensihoidon kulmakiviä ovat henkeä pelastavien hoitojen aloittaminen, kovan kivun hoitaminen ja nopea kuljetus lopulliseen hoitopaikkaan. Hoitoon ja taktiikkaan liittyvät päätökset perustuvat vammamekanismin arvioon, cABCDE-menetelmän mukaiseen standardoituun potilaan tutkimiseen sekä vallitseviin toimintaympäristön olosuhteisiin. Vakavasti vammautuneelle aloitetaan peruselintoimintoja tukevat hoidot, kuten hengitystien avoimuuden turvaaminen, hengityksen tukeminen, paineilmarinnan purku ja verenkierron tukeminen verituotteita antaen. Potilaan lämpötaloudesta huolehditaan aktiivisesti hoitojen ja potilaan siirtämisen yhteydessä. Epäiltäessä rankavammaa rankaa tuetaan siinä määrin, ettei siitä ole haittaa hoitotoimenpiteille tai nopealle kuljetukselle. Vakavien vammojen harvinaisuuden takia potilaiden selviytymisen kannalta ratkaisevin asia on laadukas kokonaishoitoketju tapahtumapaikalta lopulliseen hoitopaikkaan.