Ekstrapyramidaalioireet voivat heikentää psykoosiin sairastuneen kognitiivista testisuoriutumista

Abstract

Ekstrapyramidaali (EP) -oireet, joita ovat esimerkiksi jäykkyys, vapina ja hidastuminen, ovat yleisiä oireita psykoosiin sairastuneilla. Vaikka psykoosilääkitys voi aiheuttaa haittavaikutuksena EP-oireita, ne voivat olla myös sisäsyntyisiä psykoosialttiuteen liittyviä oireita. EP-oireet aiheuttavat hidastumista etenkin aikarajoitteisissa neuropsykologisissa tehtävissä, ja psykoosisairauteen liittyvä kognitiivinen testiheikentyminen voi osaltaan selittyä näiden oireiden aiheuttamalla motorisella hidastumisella. Lisäksi lievätkin EP-oireet voivat psykoosiin sairastumisen yhteydessä olla vakavamman sairaudenkuvan riskistä kertova tekijä ja ennustaa pidempiaikaista kognitiivisen suoriutumisen heikentymistä. EP-oireiden systemaattinen kartoitus ja kirjaaminen psykoosiin sairastuneilta jo ennen psykoosilääkehoidon aloittamista ja toisaalta seuraaminen lääkehoidon aloittamisen jälkeen on tärkeää ennusteen ja kuntoutuksen suunnittelun kannalta. On tärkeää huomioida sekä havaittavissa olevat että potilaan subjektiivisesti kokemat motoriset oireet.