Lasten ja nuorten ihomelanooma

Abstract

Lasten ja nuorten ihomelanooma on harvinaisuudestaan huolimatta yleistynyt Suomessa huomattavasti viime vuosikymmeninä. Erityisesti ennen murrosikää sairastuneiden lasten melanoomat vaikuttavat poikkeavan teini-ikäisten ja aikuisten melanoomista taudinkuvaltaan, hoidoltaan ja ennusteeltaan. Lapsilla ja nuorilla esiintyy myös aikuisia useammin niin sanottuja spitzoideja melanoomia, jotka ovat histopatologisesti vaikeatulkintaisia. Myös kliinisesti ihomelanoomaa voi olla hankala epäillä lapsella ja nuorella, sillä heidän kasvaimensa ovat aikuisten melanoomia useammin vaaleita ja koholla olevia. Vaikka lasten ja nuorten ihomelanooma metastasoi vartijaimusolmukkeeseen aikuisten melanoomaa useammin, lasten ja nuorten melanooman ennuste on kuitenkin yleensä aikuispotilaiden ennustetta parempi.