Makrofagit älykkäästi mukaan syövän hoitoon

Abstract

Uusilla makrofageja hyödyntävillä hoitomuodoilla pyritään tehostamaan syöpien hoitoa. Nykyiset, hankinnaista immuniteettia herättävät immuunivasteen muuntajat (checkpoint inhibitors) ovat mullistaneet syöpien hoidon, mutta niistä hyötyy vain vähemmistö potilaista. Uusia hoitokeinoja kehitetään siksi kiivaasti. Potilaiden, jotka eivät hyödy immuunivasteen muuntajista, ennustetaan hyötyvän "kylmiä" syöpiä "kuumentavista" eli immuunivastetta herättävistä hoitomuodoista. Syöpäkudoksen makrofagit ovat keskeisiä syövänvastaista immuniteettia vaimentavia valkosoluja. Makrofagien salpaus vaikutti aluksi lupaavalta prekliinisten syöpämallien perusteella, mutta kliinisissä tutkimuksissa teho on ollut suurimmaksi osaksi mitätön. Uudeksi lähestymistavaksi ovat nousseet hoitomuodot, jotka voimistavat makrofagien luontaista syöpää torjuvaa toimintaa tai "uudelleenkouluttavat" syövälle edulliset makrofagit syöpää torjuviksi. Tuleva haaste on ennustaa, mistä hoidosta kukin potilas hyötyy parhaiten.