Ashermanin oireyhtymän ehkäisy ja hoito

Abstract

<p><em>Kohdunsisäisillä kiinnikkeillä tarkoitetaan verrattain harvinaista tilannetta, jossa kohdun seinämien välille muodostuu kudosvaurion seurauksena sidekudosta. Kiinnikkeet saattavat vaikuttaa hedelmällisyyteen tai aiheuttaa oireita, kuten kuukautisten poisjäämistä tai syklisiä alavatsakipuja, jolloin puhutaan Ashermanin oireyhtymästä. Kohdunsisäiset kiinnikkeet ovat useimmiten seurausta raskauden tai synnytyksen jälkeisestä kohtutoimenpiteestä. Hedelmällisessä iässä olevien naisten kohdunsisäisiin toimenpiteisiin tulisikin tavallisesti suhtautua pidättyvästi. Kohduntähystyksessä tehtävän kiinnikkeiden poiston yhteydessä tulisi fertiili-ikäisten osalta rutiinimaisesti käyttää kiinnikkeitä estäviä menetelmiä kuten kohtuun ruiskutettavia geelejä tai vaihtoehtoisesti kierukkaa tai kohtuun asetettavaa palloa (ballonki). Myös ihon kautta otettavaa estrogeenihoitoa voidaan harkita soveltuville potilaille. Mikäli kiinnikkeitä poistetaan kohduntähystyksessä, nämä toimenpiteet tulee ohjata keskuksiin, joissa on riittävästi kokemusta kohtukiinnikkeiden hoitamisesta.</em><br></p>