HPV kohdunkaulan levyepiteeli- ja adenokarsinoomissa
Hakulinen, Heikki (2026-03-06)
HPV kohdunkaulan levyepiteeli- ja adenokarsinoomissa
(06.03.2026)
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
avoin
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2026033124644
https://urn.fi/URN:NBN:fi-fe2026033124644
Tiivistelmä
Kohdunkaulan syöpä on maailmanlaajuisesti naisten neljänneksi yleisin syöpä. Syöpä voidaan jakaa histologisen tyypin mukaan levyepiteeli- tai adenokarsinoomaksi. Valtaosa kohdunkaulan syövistä on yhdistetty HPV:n aiheuttamaksi, mutta osa syöpätapauksista on myös HPV:sta riippumattomia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarkastella kohdunkaulan syöpien HPV-riippuvuutta, potilaiden ikäjakaumaa syöpätyypeittäin sekä verrata löydettyjä havaintoja aiempiin kirjallisuudessa raportoituihin havaintoihin.
Kyseessä on retrospektiivinen tutkimus, jonka potilasaineisto koostui 64 kohdunkaulan syöpätapauksesta, joita on tutkittu aikavälillä 2023-2025 TYKS patologian laitoksella. Potilasaineistosta kerättiin tiedot syövän histologisesta tyypistä, potilaan HPV-statuksesta, diagnoosihetken iästä sekä syövän levinneisyydestä. Tiedot kerättiin TYKS patologian laitokselle tulleista lähetteistä ja patologin tekemistä lausunnoista.
Tutkimusjoukon syöpätapauksista 69 % (n=44) oli levyepiteelikarsinoomia ja 31 % adenokarsinoomia (n=20). HPV-positiivisia syöpiä oli 91 % kaikista syöpätapauksista. HPV-positiivisen levyepiteelikarsinooman mediaani-ikä tässä tutkimuksessa oli 47 vuotta ja HPV-positiivisen adenokarsinooman 41 vuotta, kun taas HPV-negatiivisen levyepiteelikarsinooman mediaani-ikä oli 84,5 vuotta ja HPV-negatiivisen adenokarsinooman 74 vuotta.
Levyepiteelikarsinoomien osuus tässä tutkimuksessa on linjassa aiemmin kirjallisuudessa raportoitujen havaintojen kanssa. Tutkimus osoittaa, että HPV-positiivisia kohdunkaulan syöpiä esiintyy huomattavasti nuorempien potilaiden keskuudessa, kun taas HPV-negatiivisten syöpien osuus kasvaa iän myötä. Suomessa kohdunkaulan syövän seulonta perustuu HPV-testaukseen ja seulonta päättyy 65 vuoden iässä. Näin ollen HPV-negatiivisia syöpiä ja seulontaiän ylittäneiden potilaiden kohdalla syövän varhainen toteaminen on haasteellista.
Kyseessä on retrospektiivinen tutkimus, jonka potilasaineisto koostui 64 kohdunkaulan syöpätapauksesta, joita on tutkittu aikavälillä 2023-2025 TYKS patologian laitoksella. Potilasaineistosta kerättiin tiedot syövän histologisesta tyypistä, potilaan HPV-statuksesta, diagnoosihetken iästä sekä syövän levinneisyydestä. Tiedot kerättiin TYKS patologian laitokselle tulleista lähetteistä ja patologin tekemistä lausunnoista.
Tutkimusjoukon syöpätapauksista 69 % (n=44) oli levyepiteelikarsinoomia ja 31 % adenokarsinoomia (n=20). HPV-positiivisia syöpiä oli 91 % kaikista syöpätapauksista. HPV-positiivisen levyepiteelikarsinooman mediaani-ikä tässä tutkimuksessa oli 47 vuotta ja HPV-positiivisen adenokarsinooman 41 vuotta, kun taas HPV-negatiivisen levyepiteelikarsinooman mediaani-ikä oli 84,5 vuotta ja HPV-negatiivisen adenokarsinooman 74 vuotta.
Levyepiteelikarsinoomien osuus tässä tutkimuksessa on linjassa aiemmin kirjallisuudessa raportoitujen havaintojen kanssa. Tutkimus osoittaa, että HPV-positiivisia kohdunkaulan syöpiä esiintyy huomattavasti nuorempien potilaiden keskuudessa, kun taas HPV-negatiivisten syöpien osuus kasvaa iän myötä. Suomessa kohdunkaulan syövän seulonta perustuu HPV-testaukseen ja seulonta päättyy 65 vuoden iässä. Näin ollen HPV-negatiivisia syöpiä ja seulontaiän ylittäneiden potilaiden kohdalla syövän varhainen toteaminen on haasteellista.