Kliiniset tutkimukset ulosteensiirtohoidon vaikutuksista Parkinsonin taudissa
910.26 KB
avoin
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
Lataukset147
Pysyvä osoite
Verkkojulkaisu
DOI
Tiivistelmä
Parkinsonin tauti on yleinen liikehäiriösairaus. Arviolta noin 1 % yli 60-vuotiaista ihmisistä Suomessa
sairastaa Parkinson tautia. Parkinsonin taudin tyypillisiä oireita on lepovapina, lihasjäykkyys sekä
yleinen liikkeiden hidastuminen. Näiden motoristen oireiden lisäksi potilailla ilmenee usein
ruoansulatuskanavanoireita, kuten ummetusta, sekä kognitiivisia ja psyykkisiä oireita.
Oireet aiheutuvat neuronien tuhoutumisesta keskushermostossa ja muualla elimistössä. Neuronien
tuhoutumiselle ei ole yhtä tiettyä syytä, vaan se on monen eri tekijän tulos. Parkinsonin taudin potilailla
on havaittu suolistomikrobistokannan muutoksia verrattuna terveisiin henkilöihin. Nämä muutokset
sekä taudille tyypilliset ruoansulatuskanavan oireet viittaavat siihen, että suolistomikrobistolla on
vaikutus Parkinsonin taudin kehittymiseen ja etenemiseen.
Parkinsonin taudille ei ole parantavaa hoitoa, vaan oireita helpottavia ja taudinetenemistä hidastavia.
Näihin hoitoihin kuuluu muun muassa levodopa, monoamiinioksidaasi B:n estäjiä ja
dopamiiniagonisteja. Tehokkaampaa hoitoa yritetään kehittää. Taudin monimuotoisuuden vuoksi
erilaisia mahdollisuuksia on paljon.
Ulosteensiirtohoidossa ulostetta siirretään terveeltä luovuttajalta potilaalle. Hoidon tarkoitus on
tasapainoittaa potilaan suoliston mikrobikantaa ja palauttaa sen monimuotoisuutta. Ulosteensiirtohoitoa
käytetään muun muassa C. difficile bakteeri-infektioiden hoitoon. Tätä hoitomenetelmää on myös
tutkittu monien muiden tautien hoitoon, joissa on huomattu suolistomikrobistokannan muutoksia.
Ulosteensiirtohoidon tehokkuudesta ja vaikutuksesta Parkinsonin tautiin on tehty sekä prekliinisiä että
kliinisiä tutkimuksia. Tämän tutkielman tarkoituksena on esitellä hoidosta tehtyjä kliinisiä tutkimuksia
ja niiden tuloksia. Ensimmäinen kliininen tutkimus aiheesta on tapausselostus vuodelta 2009, mutta
viime vuonna 2023 on edetty jo lumekontrolloituihin tutkimuksiin. Tutkimustuloksissa käsiteltiin hoidon vaikutusta Parkinsonin taudin oireisiin ja potilaiden suolistomikrobistoon. Lisäksi tarkasteltiin
hoidon turvallisuutta.
Hoidon tehon ja turvallisuuden kannalta tutkimukset ovat antaneet lupaavia tuloksia. Tulokset osoittavat
hoidon helpottaneen useita Parkinsonin taudin oireita potilailla, eikä vakavia haittavaikutuksia
ilmentynyt. Lisäksi huomattiin, että potilaiden suolistomikrobikannassa havaittiin muutoksia.
Kokonaisuutena tähän asti tehdyt kliiniset tutkimukset osoittavat, että ulosteensiirtohoidolla on
potentiaalia toimia oireita lievittävänä hoitona Parkinsonin taudin potilailla, mutta lisätutkimuksia on
tehtävä.