Kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavan ikääntyneen hoitaja-avustettu vatsakalvodialyysi
Ladataan...
371.51 KB
suljettu
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
Pysyvä osoite
Verkkojulkaisu
DOI
Tiivistelmä
Ikääntyneiden dialyysipotilaiden määrä lisääntyy maailmanlaajuisesti. Terveydenhuoltojärjestelmälle on haaste, kuinka järjestää dialyysipaikkoja kasvavalle potilasmäärälle. Tämän tutkielman tarkoituksena oli kuvata kroonista munuaisten vajaatoimintaa sairastavan ikääntyneen hoitaja-avusteista vatsakalvodialyysiä. Tutkielman tutkimuskysymykset muotoutuivat PI(C)O- sanatyökalun avulla. P (population) = ikääntyneet, I( Interventio)= hoitaja-avusteinen ja O(outcomes) = kotidialyysi.
Tietoa haettiin neljästä tietokannasta; Medic, Pubmed, Cinahl ja Cochrane. Tutkimuksia löytyi 420. Tutkielmaan valittiin sisäänotto- ja poissulkukriteerien ohjaamina kuusitoista vertaisarvioitua tutkimusta. Aineisto analysoitiin indutiivisella sisällönanalyysillä.
Tutkimusstulosten mukaan hoitaja-avusteisella vatsakalvodialyysillä oli etuja iäkkäälle potilaalle ja organisaatiolle. Hoitaja-avusteinen vatsakalvodialyysi mahdollisti iäkkään kroonista munuaissairautta sairastavan potilaan vatsakalvodialyysihoidon kotona. Hoitomuoto paransi tutkimusten mukaan iäkkään elämänlaatua. Henkilökunnan näkökulmasta hoitomuodon kehittäminen onnistui motivoituneen ja asiantuntevan henkilökunnan toimesta. Organisaatiolle hoitaja-avusteinen vatsakalvodialyysi oli kustannustehokasta. Estävät tekjät potilaan kannalta oli enimmäkseen lääketieteellisiä syitä. Henkilökunnan puute ja vähäiset resurssit olivat hoitaja-avusteisen vatsakalvodialyysin estäviä tekijöitä. Hoitaja-avusteinen vatsakalvodialyysi oli halvempaa hoitoa kuin keskushemodialyysi.
Tulosten mukaan hoitaja-avusteinen vatsakalvo on turvallinen hoitomuoto iäkkäälle kotona asuvalle iäkkäälle. Tutkimus hoitajien mielipiteistä hoitaja-avusteista vatsakalvodialyysiä kohtaan olisi hyvä tutkia. Laadullinen tutkimus potilaiden ja hoitaja-avustajien kokemuksista toisivat ilmiölle lisäselittäviä tekijöitä hoitaja-avusteisen hoidon riskeistä hoitajan näkökulmasta. Laadullinen tutkimus iäkkäiden potilaiden elämänlaadusta hoitaja-avusteisessa vatsakalvodialyysissä, omaishoitajan uupumisesta ja hoitaja-avusteisen vatsakalvodialyysin hyödyntämisestä olisi tärkeää.