Vaihdevuosi-ikäisten uniongelmat ja hormonikorvaushoidon merkitys niiden hoidossa

Abstract

Naisen vaihdevuosiksi kutsutaan aikaa, jolloin munasarjojen toiminta heikkenee. Sen seurauksena estrogeenineritys vähenee ja loppuu. Estrogeenin puute aiheuttaa vaihdevuosi-ikäisellä naisella erilaisia vaihdevuosioireita, joista yleisimpiä ovat kuumat aallot, yöhikoilu, univaikeudet ja psyykkiset oireet.

Univaikeudet lisääntyvät naisilla huomattavasti keski-iän aikana, mikä viittaa yhteyteen unihäiriöiden ja menopaussin välillä. Vasomotorisia oireita, eli kuumia aaltoja ja yöhikoilua, pidetään ensisijaisena vaihdevuosiin liittyvänä uniongelmana, mutta myös muut unihäiriöt on otettava huomioon. Erotusdiagnostiikassa tulee muistaa primaariset unihäiriöt (RLS, uniapnea) sekä psykiatriset sairaudet. Lisäksi etiologisia tekijöitä uniongelman taustalla voivat olla psykososiaaliset tekijät, stressi, ikääntyminen, somaattiset sairaudet, lääkkeet ja elintavat.

On olemassa monia lääkkeellisiä ja ei-lääkkeellisiä keinoja unihäiriöiden hoitoon etiologia ja yksilöllisyys huomioon ottaen. Tämä katsaus esittelee keski-ikäisillä naisilla esiintyviä unihäiriöitä ja niiden hoitolinjoja keskittyen hormonikorvaushoidon tehokkuuteen ja mekanismeihin.

Katsauksen tarkoituksena on lisätä vaihdevuosi-ikäisiä naisia hoitavien lääkärien tietämystä ja auttaa oikean diagnoosin teossa sekä hoidon valinnassa. Vaihdevuosi-ikäisten naisten unihäiriöitä tulisi hoitaa, koska sillä voidaan parantaa elämänlaatua ja vähentää riskitekijöitä muille sairauksille.