Borrelia burgdorferi -bakteerin suora havaitseminen nestebiopsiasta

Abstract

Borrelia burgdorferi -sensu lato kompleksiin kuuluvat bakteerit voivat siirtyä ihmisiin tiettyjen Ixodes-suvun punkkilajien pureman välityksellä ja aiheuttaa Lymen borrelioosi -infektion. Lymen borrelioosi on Pohjois-Amerikassa sekä Euraasian lauhkean ilmaston maissa yleisin punkkien ihmisiin levittämä tartuntatauti, joka voi aiheuttaa monenlaisia oireita. Borrelia burgdorferi -bakteerien siirtymisessä punkista selkärankaiseen tärkeässä roolissa on erityisesti bakteerisolujen ulkokalvoproteiinien OspA:n ja OspC:n suhteellisen ilmenemisen muutos. Lymen borrelioosin diagnostiikkaan liittyy haasteita, vaikka infektion hoito onnistuu tehokkaasti antibiooteilla. Tällä hetkellä taudin diagnosointiin suositellut menetelmät perustuvat epäsuoraan testaukseen, jonka ongelmat liittyvät ensisijaisesti havaittavien vasta-aineiden muodostumisen viiveeseen sekä niiden pitkään esiintymiseen elimistössä. Suorien testausmenetelmien kehitystä hidastaa Borrelia burgdorferi -bakteerien vähäinen määrä elimistössä infektion aikana, sekä mahdollisina antigeeneinä toimivien rakenteiden vaihtelevuus. Tulevaisuuden diagnostiikan kannalta kiinnostavina Borrelia burgdorferin rakenteina on tutkittu esimerkiksi solun ulkokalvoproteiineja OspA ja OspC, solukalvon lipoproteiinia VlsE ja sen C6 aluetta, soluseinän peptidioglykaalni PGBb:tä, p66-proteiinia sekä periplasmisen siiman FlaB aluetta, jotka voisivat toimia merkkiaineina aktiivisesta infektiosta. Erityisesti OspA:ta ja OspC:tä on onnistuttu havaitsemaan suorilla testausmenetelmillä hyvin herkästi.