Ulkosynnyttimien syövän ennusteelliset tekijät

Abstract

Syventävien opintojeni kirjallinen työ koostuu kirjallisuuskatsauksesta ja käytännön osuudesta. Työni tarkoitus on kasata tietoa ulkosynnyttimien syöpien ennusteellisista tekijöistä. Tekijöistä valittiin ikä, kasvaimen koko, levinneisyysaste ja imusolmukelevinneisyys tarkastelua varten. Kerron myös lyhyesti ulkosynnyttimien syövästä. Käytännön osuuteni liittyi vulsamet-tutkimuksessa tehtyyn potilastietojen keräämiseen, sekä näiden tietojen käsittelyyn.

Kirjallisuuskatsaukseen valitsin sellaiset artikkelit, jossa tutkitaan ulkosynnyttimien syövän ennusteellisia tekijöitä. Tekijöiden merkitystä arvioitiin elinajanennusteella ja tautivapaalla selviytymisellä. Tutkimuksessani laskin edellä mainitut arvot vulsamettutkimuksen potilasaineistosta ja katsoin, löytyykö tilastollisesti merkitseviä ennusteellisia tekijöitä.

Ulkosynnyttimien syövän ennusteellisten tekijöiden tilastollisesta merkityksestä ei ole selkeää yksimielisyyttä. Suurin näyttö lienee levinneisyysasteella, eli korkean asteen syövällä on huonompi ennuste. Leviäminen imusolmukkeisiin ennusti huonompaa ennustetta sekä , että tautivapaaseen ennusteeseen. Iällä ja kasvaimen koolla ei ollut tilastollista merkitystä ennusteeseen. Tutkimuksessani tilastollisesti merkitsevät ennusteelliset tekijät elinaikaennusteeseen olivat ikä, kasvaimen koko, levinneisyysaste ja imusolmukelevinneisyys. Tautivapaaseen ennusteeseen ei löytynyt ennusteellisia tekijöitä. Käytännön osuuden tulosten luotettavuuden kannalta on muistettava, että potilasaineisto oli melko pieni (n=86) ja tietojen haku oli vajaiden potilasmerkintöjen vuoksi osin puutteellista.