ETURAUHASSYÖVÄN RADIKAALIT HOIDOT JA HOITOSUOSITUKSET : PUOLI- JA EPÄPARAMETRISET KILPAILEVIEN RISKIEN MALLIT

dc.contributor.authorHögerman, Mikael
dc.contributor.departmentfi=Matematiikan ja tilastotieteen laitos|en=Department of Mathematics and Statistics|
dc.contributor.facultyfi=Matemaattis-luonnontieteellinen tiedekunta|en=Faculty of Science|
dc.contributor.studysubjectfi=Tilastotiede|en=Statistics|
dc.date.accessioned2022-03-11T22:00:34Z
dc.date.available2022-03-11T22:00:34Z
dc.date.issued2022-03-07
dc.description.abstractTämän pro gradu -tutkielman aineistona ovat Turun yliopistollisen keskussairaalan ja Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin ne urologian eturauhassyöpäpotilaat vuosilta 2010-2020, jotka saivat niin sanotun radikaalihoidon eli heidät oli hoidettu leikkauksella, sädehoidolla tai sädehoitoon liitetyllä hormonihoidolla. Tutkimuksen tavoitteena on tutkia parasta radikaalihoitoa, jotta syöpä ei uusiutuisi. Radikaalihoidon tavoitteena on tuhota tai poistaa syöpäpesäke kokonaan. Hoidon epäonnistumisen mittarina pidetään syövän uusiutumista. Kilpailevana päätetapahtumana syövän uusiutumiselle on kuolema. Kahden kilpailevan päätetapahtuman vuoksi työssä määritellään ensin kilpailevien riskien malli. Eturauhassyöpää sairastavat potilaat eivät ole syövän ominaisuuksilta samanlaisia, joten aineisto tasapainotetaan käänteisellä propensiteettipistepainotuksella. Hoitojen kausaalivaikutuksia voidaan tulkita keskimääräisen hoidon vaikutuksen näkökulmasta, jolloin voidaan arvioida hoidon vaikutusta, jos tietyn hoitoryhmän potilaat olisikin hoidettu eri hoidolla. Parhaan hoidon selvittämiseksi käytetään kumulatiivista insidenssifunktiota, Nelson-Aalenin kumulatiivisten hasardien mallia sekä puoliparametrista Coxin suhteellisten hasardien mallia. Tämän tutkielman perusteella voidaan sanoa sädehoidon olevan paras syövän uusiutumisen välttämiseksi viiteen vuoteen asti, jonka jälkeen leikkaus ja sädehoito ovat yhtä hyviä. Sädehoitoon liitetty hormonihoito oli huonoin hoito syövän uusiutumisen kannalta kaikilla eri malleilla.
dc.format.extent43
dc.identifier.olddbid170381
dc.identifier.oldhandle10024/153491
dc.identifier.urihttps://www.utupub.fi/handle/11111/15724
dc.identifier.urnURN:NBN:fi-fe2022031123120
dc.language.isofin
dc.rightsfi=Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.|en=This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.|
dc.rights.accessrightsavoin
dc.source.identifierhttps://www.utupub.fi/handle/10024/153491
dc.subjectCoxin suhteellisten hasardien malli, eturauhassyöpä, kilpailevien riskien malli, kumulatiivinen hasardi, kumulatiivinen insidenssi, propensiteettipistepainotus
dc.titleETURAUHASSYÖVÄN RADIKAALIT HOIDOT JA HOITOSUOSITUKSET : PUOLI- JA EPÄPARAMETRISET KILPAILEVIEN RISKIEN MALLIT
dc.type.ontasotfi=Pro gradu -tutkielma|en=Master's thesis|

Tiedostot

Näytetään 1 - 1 / 1
Ladataan...
Name:
Hogerman_Mikael_opinnayte.pdf
Size:
616.41 KB
Format:
Adobe Portable Document Format