Sektioihin liittyvä verenvuoto ja sen korvaushoito Turun yliopistollisessa keskussairaalassa vuonna 2018

Abstract

Johdanto: Synnytyksiin liittyvä verenvuoto on maailmanlaajuisesti merkittävin äitiyskuolleisuuden syy. Samanaikaisesti sektioiden määrä on lisääntynyt viimeisen 30 vuoden aikana noin kolminkertaiseksi. Vaikka Suomi kuuluu maailman turvallisimpiin maihin synnyttää, synnytysverenvuodot ovat meillä toiseksi yleisin äitiyskuolleisuuden syy tromboembolisten tapahtumien jälkeen. Joidenkin riskitekijöiden tiedetään liittyvän normaalia suurempaan verenvuotoon. Etiologiasta huolimatta tehokkaalla verenvuodon korvauksella taataan normaali veritilavuus, hapenkuljetuskyky ja tuetaan hyytymisjärjestelmää. Vaikka synnytysverenvuotoon menehtymisen riski on Suomessa pieni, liittyy verenvuotoon merkittävä sairastavuuden ja siten hoitopäivien ja kustannusten lisääntyminen.

Aineisto ja menetelmät: Tutkimuksen tarkoituksena oli tehdä katsaus Tyksissä vuonna 2018 tehdyissä sektioissa 1000 ml tai enemmän vuotaneiden naisten terveystaustoista sekä verenvuodon korvauksessa käytetyistä tuotteista. Tutkimus oli retrospektiivinen. Aineisto kerättiin Tyksissä käytössä olevassa sähköisessä Uranus-potilastietojärjestelmässä (Desktop).

Tulokset ja johtopäätökset: Vuonna 2018 Tyksissä oli synnytyksiä 3848, joista sektioita oli 647. Tutkimuskriteerit täyttäneitä potilaita oli 112, mikä vastasi 17,3 % kaikista sektioista. Tutkimuksessa millään ennalta määritellyllä terveysmuuttujalla ei ollut tilastollisesti merkitsevää yhteyttä vuotoluokkaan. Myöskään sektiotyypille ei aineistossa saatu tilastollisesti merkitsevää yhteyttä. Täten aineiston perusteella ei voida ennustaa sektion vuodon määrää eri terveysmuuttujien tai sektiotyypin perusteella Koska aineistomme oli rajattu vain yhteen tutkimusvuoteen ja sektioihin, saattaa olla, ettei terveysmuuttujilla saatu esiin tilastollista merkitsevyyttä.