Leukemian sairastaneiden lasten oikomishoito

Abstract

Tutkielman aihe on leukemian sairastaneiden lasten oikomishoito, jota käsitellään kirjallisuuskatsauksena sekä potilastapauksina. Tutkielman tarkoituksena on lisätä tietoisuutta leukemiahoitojen vaikutuksesta hampaiden kehittymiseen sekä antaa esimerkkejä kyseisten potilaiden hoitamisesta. Tutkielma on tarkoitus julkaista Suomen Hammaslääkärilehdessä.

Kirjallisuuskatsaukseen haettiin tutkimuksia Pubmed- ja Google Shcolar – tietokannoista yhdistelemällä hakusanoja orthodontics, children, pediatric, long-term survivors, leukemia, hematologic malignancy, stem cell transplant, radiation ja chemotherapy. Katsaukseen valittiin 12 tutkimusta, jotka oli julkaistu vuoden 2005 jälkeen. Lisäksi käsitellään kahta potilastapausta, jotka ovat olleet hoidossa Turun yliopistollisessa keskussairaalassa.

Kirjallisuuden perusteella lapsuudessa tehdyt leukemiahoidot lisäävät riskiä hampaiston kehityshäiriöille. Riski on suurentunut erityisesti silloin, kun hoito aloitetaan alle 3-vuotiaana ja/tai kun hoitoon on yhdistetty kantasolusiirto. Tyypillisiä poikkeavuuksia ovat hammaspuutokset, hampaiden pienikokoisuus sekä lyhytjuurisuus.

Hampaiden kehityshäiriöitä pyritään hoitamaan joko proteettisesti ja/tai oikomalla mikäli tämä on mahdollista. Toisinaan hampaiden lyhytjuurisuus saattaa olla esteenä oikomishoidolle. Tärkeää on, että potilaat käyvät tihennetyissä hammastarkastuksissa ja että heitä seurataan myös radiologisesti.