Glasgow'n kooma-asteikon luotettavuus päihtyneen potilaan tajunnantason arvioinnissa

Tietueen suppeat tiedot
dc.contributor.authorMetso, Oona
dc.contributor.departmentfi=Lääketieteellisen tiedekunnan yhteiset|en=Common / Faculty of Medicine|
dc.contributor.facultyfi=Lääketieteellinen tiedekunta|en=Faculty of Medicine|
dc.contributor.studysubjectfi=LL-tutkinto, syventävät opinnot|en=Advanced Studies in Medicine|
dc.date.accessioned2025-02-10T22:03:44Z
dc.date.available2025-02-10T22:03:44Z
dc.date.issued2025-02-05
dc.description.abstractTämän kuvailevan kirjallisuuskatsauksen aiheena on tarkastella Glasgow´n kooma-asteikon luotettavuutta niissä tilanteissa, kun potilas on päihteiden vaikutuksen alaisena. Tämä syventävien opintojen opinnäytetyö on tehty anestesiologian ja tehohoidon oppiaineelle. Aineistona käytettiin seitsemäätoista artikkelia. Suurin osa artikkeleista on PubMed-tietokannasta. Lisäksi hyödynnettiin Volteria ja aivovammojen Käypä hoito -suositusta. Hakumenettely on kuvattu tarkemmin kappaleessa Aineisto ja menetelmät. Kyseessä on kuvaileva kirjallisuuskatsaus, joten eettistä ennakkoarviointia tai tutkimuslupaa ei tarvittu. Päihtyneen potilaan GCS-pisteiden laskeminen on haastavaa. Tämä johtuu esimerkiksi epäselvästä puheesta ja alentuneesta kipukynnyksestä. (Hoban 2017) Päihtyneen potilaan kohdalla terveydenhuollon ammattilaiset usein joko yli- tai aliarvioivat päävamman vakavuuden (Isokuortti ym. 2016). Joidenkin arvioiden mukaan jopa 51 prosenttia potilaista on alkoholin vaikutuksen alaisena päävamman sattuessa. (Ramesh ym. 2015) Alkoholin käyttö altistaa yksilön traumaattiselle päävammalle riippumatta siitä, käyttääkö yksilö alkoholia säännöllisesti vai ainoastaan satunnaisesti (Isokuortti ym. 2016). Alkoholin on tiedetty laskevan aivovammapotilaan GCS-pisteitä korkeintaan yhden pisteen verran (Lance ym. 2007). Mikäli potilas on joko alkoholin tai bentsodiatsepiinien vaikutuksen alaisena, GCS-pisteet nousivat seurannassa. Samankaltainen vaikutus huomattiin myös kokaiinin, kannabiksen ja opiaattien yhteiskäytöllä. (DiGiorgio ym. 2019) Glasgow’n kooma-asteikon on todettu olevan luotettava menetelmä arvioimaan päihtyneen potilaan tajunnantasoa myös tilanteissa, joissa potilas ei ole saanut päävammaa (Heard ym. 2004). Potilaan alentuneen tajunnantason arvioimiseksi on käytetty GCS:n sijasta pelkkää GCS:n motorista komponenttia ja FOUR-asteikkoa. Näiden mittareiden lisäksi tässä kirjallisuuskatsauksessa ei käsitelty muita vaihtoehtoisia menetelmiä. Kirjallisuuskatsauksen perusteella vaikuttaa siltä, että GCS:n asema päihtyneen potilaan tajunnantason arvioimisessa on varsin vakiintunut.
dc.format.extent12
dc.identifier.olddbid196950
dc.identifier.oldhandle10024/179992
dc.identifier.urihttps://www.utupub.fi/handle/11111/19698
dc.identifier.urnURN:NBN:fi-fe2025021011089
dc.language.isofin
dc.rightsfi=Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.|en=This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.|
dc.rights.accessrightsavoin
dc.source.identifierhttps://www.utupub.fi/handle/10024/179992
dc.subjectGlasgow’n kooma-asteikko, päihteet, päävamma
dc.titleGlasgow'n kooma-asteikon luotettavuus päihtyneen potilaan tajunnantason arvioinnissa
dc.type.ontasotfi=Syventävien opintojen kirjallinen työ|en=Second Cycle degree thesis|

Tiedostot

Näytetään 1 - 1 / 1
Name:
GCS.pdf
Size:
180.67 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Lataa

Kokoelmat

Pro gradu -tutkielmat ja diplomityöt sekä syventävien opintojen opinnäytetyöt (kokotekstit)