Nuorten itsemurhayritykset, itsemurhat ja riskitekijät niiden taustalla

Abstract

Tämän opinnäytetyön tavoitteena on tehdä narratiivinen kirjallisuuskatsaus, joka käsittelee nuorten itsemurhayritysten ja itsemurhien taustalla olevia riskitekijöitä. Katsaus painottuu nuoruusikäisiin ja erityisesti nuorisopsykiatrisen ikäryhmän riskitekijöihin. Tavoitteena on koota tutkimuskirjallisuuden perusteella kokonaiskuvaa siitä, mitkä yksilöön, perheeseen ja ympäristöön liittyvät tekijät ovat yhteydessä itsemurhayrityksen tai itsemurhan riskiin. Katsauksen materiaalina on käytetty PubMed-tietokannasta haettuja artikkeleita. Hakua rajattiin julkaisuajankohdan, kielen, maantieteellisen alueen, ikäjakauman ja tutkimusasetelman perusteella. Tuloksissa riskitekijöitä tarkasteltiin erikseen itsemurhayrityksen ja itsemurhan näkökulmasta. Keskeiset löydökset taulukoitiin. Tulosten perusteella nuorten itsemurhayritysten ja itsemurhien taustalla on laajasti erilaisia riskitekijöitä. Johdonmukaisimmin esille nousivat aikaisempi itsetuhoinen käyttäytyminen, masennus ja muu psyykkinen oireilu, syömishäiriöt, ja päihteiden käyttöön liittyvät ongelmat sekä riskitekijöiden ja hoidon tarpeen kasaantuminen. Lisäksi sukupuoli- ja seksuaalivähemmistöihin kuuluminen, kaltoinkohtelu, kiusaaminen, koulunkäynnin ongelmat, ja kuormittavat olosuhteet perheessä liittyivät kohonneeseen riskiin. Itsemurhayritysten ja itsemurhakuolemien riskiprofiileissa on päällekkäisyyttä, mutta itsemurhakuolemissa korostuivat erityisesti poikasukupuoli, vanhempi ikä ja aikaisempi itsensä vahingoittaminen. Katsauksen tulokset tukevat sitä, että nuorten itsetuhoisuuden ennaltaehkäisy edellyttää riskitekijöiden varhaista tunnistamista ja niiden kasaantumisen huomioimista.