Suusyöpäpotilaiden suun hoidon tarve ennen syöpähoitoja

Abstract

Tausta. Suomessa todettaan vuosittain noin 300 uutta suun ja nielun alueen syöpää. Tunnettujen riskitekijöiden, kuten tupakan ja alkoholin, lisäksi yhä useampi tutkimus on osoittanut, että huono suuhygienia on yhteydessä suusyöpään niin riskitekijänä kuin prognoosiin vaikuttavana tekijänä. Tämän syventävän työn tarkoituksena oli selvittää retrospektiivisesti Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin suusyöpäpotilaiden suun terveyden tilannetta ennen syöpähoitojen aloitusta. Aineisto ja menetelmät. Aineisto koostuu vuosina 2005-2015 Turun yliopistollisessa keskussairaalassa (TYKS) diagnosoituja ja/tai hoidettuja pään ja kaulan alueen primaari levyepiteelikarsinoomaan (ICD: C00-C06) sairastuneista potilaista, joilla on takanaan vähintään viisi vuotta hoitojen jälkeistä seurantaa. Aineisto sisälsi yhteensä 1089 potilasta, joista 273 potilaasta oli otettu panoraamatomografiakuva (PTG). Tutkimuksessa selvitettiin suun terveyden tilaa ennen syöpähoitojen aloitusta otetun PTG-kuvan antamien tietojen perusteella. Tulokset. Hoidon tarvetta esiintyi 99 %:lla aineiston suusyöpään sairastuneista potilaista. Kiinnityskudoksen ongelmaa esiintyi 93 %:lla, infektioita 44 % ja kariesta esiintyi 72 %:lla potilaalla. Kaikkiin näihin kolmeen osa-alueeseen tarvitsi hoitoa 43 % potilaista. Hoidon tarpeen ja syövän vakavuusasteen (TNM-luokka) yhteyttä tutkittiin statistisesti. Näiden välillä ei löydetty merkitsevää yhteyttä. Johtopäätelmät. Tilastollista yhteyttä suun hoidon tarpeen ja suusyövän vakavuusasteen välillä ei löydetty. Suusyöpäpotilaat tarvitsevat runsaasti hoitoa ennen suusyöpähoitojen aloitusta. Tämä viivästyttää syöpähoitojen aloittamista ja voi siten vaikuttaa hoidon onnistumiseen ja potilaan selviytymiseen taudistaan. Tämä tuo myös kustannuksia sekä potilaalle että yhteiskunnalle.