Ennenaikaisen synnytyksen hoidossa käytettyjen lääkkeiden vaikutus kiilteen kehitykseen

Abstract

Tutkielman aiheena on Duodecimin "Käypä Hoito: Ennenaikaisen synnytyksen hoito" -suosituksessa käsiteltävien, Suomessa yleisimmin käytössä oleviin lääkkeiden yhteys keskosten maitohampaiden kehityksellisiin kiillehäiriöihin. Nämä lääkkeet voidaan luokitella kortikosteroideihin, tokolyytteihin ja mikrobilääkkeisiin. Tietoihin perustuen on kirjoitettu julkaisuksi tarkoitettu kirjallisuuskatsaus lääketieteelliseen aikakausikirja Duodecimiin. Katsauksen lähteenä käytettiin tietokantoja PubMed, Embase ja Scopus. Hakuja täydennettiin käyttäen lisäksi muiden aiheeseen liittyvien artikkelien lähdeluetteloita. Hakulausekkeita muodostettiin käyttäen yhdistelmiä keskosia koskevista termeistä ja niiden synonyymeistä (esimerkiksi premature, preterm, low birth weight), kiillevaurioista (hypoplasia, opacity, defect, enamel) sekä ennenaikaisen synnytyksen hoitoon käytetyistä lääkkeistä (antibiotic, tocolytic, glucocorticoid, calcium channel blocker, beta sympthomimetic, oxytocin receptor antagonist, cefuroxime, metronidazole). Haussa ei löytynyt yhtään julkaisua ennenaikaisen synnytyksen hoidossa käytettyjen lääkkeiden yhteydestä kehityksellisiin kiillehäiriöihin. Tutkielmaan sisälltyy myös katsaus uhkaavan ennenaikaisen synnytyksen hoidossa käytettyjen lääkkeiden vaikutuksista ja vaikutusten yhteydestä hampaiston ja sikiön normaaliin kehitykseen. Työtä on täydennetty histologisilla kuvilla ns. neonataaliviivasta ja hampaan kehityksen häiriöistä.