Progesteroni- ja estrogeenitasojen vaihtelun vaikutus rintakudokseen ja yhteydet rintasyöpään

Abstract

Munasarjoista erittyvien hormonien, estrogeenin ja progesteronin, pitoisuudet elimistössä vaihtelevat merkittävästi kuukautiskierron aikana. Niillä on kohdun limakalvon lisäksi vaikutuksia myös rintakudoksen soluihin, jotka ilmentävät estrogeeni- ja progesteronireseptoreita. Erityisesti hormonireseptori-positiivisissa rintasyövissä estrogeenin ja progesteronin rooli on keskeinen, sillä syöpäsolujen kasvu on osittain riippuvainen hormonien saannista. Näin ollen on hyvin todennäköistä, että hormonipitoisuuksien vaihtelulla kuukautiskierron aikana on vaikutusta myös rintasyöpään. Kuukautiskierron roolia rintasyövän synnyssä ja syövän etenemisessä ei vielä täysin ymmärretä, vaikka aiheesta on meneillään aktiivista tutkimusta. Kirjallisuuskatsauksessani perehdytään rintasyövän ja kuukautiskierron perusteisiin molekyylitasolla ja syvennytään hormonien, erityisesti progesteronin ja estrogeenin, vaikutuksiin terveessä rintakudoksessa ja rintasyövässä. Yhdistelemällä ymmärrystä kuukautiskierron hormonitasojen vaihtelusta, tutkielmassa pyritään tekemään johtopäätöksiä kuukautiskierron vaikutuksesta rintasyövän syntyyn, kehitykseen ja hoitovasteeseen. Hormonaalinen ehkäisy, sekä vaihdevuosien aikainen hormonikorvaushoito vaikuttavat keskeisesti elimistön hormonipitoisuuksiin sekä niiden vaihteluun. Siksi tutkielmassa pyritään selvittämään myös hormonaalisen ehkäisyn ja hormonikorvaushoidon yhteyttä rintasyöpäriskiin. Kuukautiskierron vaikutukset ja yhteydet eri rintasyöpätyyppeihin olisi tärkeä tuntea perusteellisesti, sillä ne voivat auttaa ymmärtämään syövän syntyä, kehitystä, sekä vaikuttaa potilaan hoitoon.