Dental fear in adolescents' transition to early adulthood
Jaakkola, Sirkka (2015-03-20)
Dental fear in adolescents' transition to early adulthood
Jaakkola, Sirkka
(20.03.2015)
Annales Universitatis Turkuensis D 1162 Turun yliopisto
Julkaisun pysyvä osoite on:
https://urn.fi/URN:ISBN:978-951-29-6039-2
https://urn.fi/URN:ISBN:978-951-29-6039-2
Kuvaus
Siirretty Doriasta
Tiivistelmä
The aims of the study were to assess the validity of a clinical dental fear question
(Short Dental Fear Question, SDFQ) and an instrument measuring interaction between
adolescents and dental staff (Patient Dental Staff Interaction Questionnaire, PDSIQ).
Also, adolescents’ subjective perception of interaction with dental staff, the association
with adolescents’ dental fear and sense of coherence as well as a multi-professional
small-group intervention model for decreasing high dental fear were assessed.
The study sample comprised Finnish adolescents in transition to early adulthood, aged
18–26 years (n = 777, n = 773, n = 5), except for a sample of 15-year-old adolescents
(n = 27). Dental fear, sense of coherence (SOC) and the adolescents’ perceived
interaction with dental staff were assessed with questionnaires. The principles of fear
treatment such as gradual exposure, relaxation, encouragement and cornerstones of the
reteaming method based on a solution-focused framework to maintain motivation and
peer support were used to decrease fear in the intervention study.
The SDFQ was found to be a valid dental fear instrument and the PDSIQ a valid
interaction instrument with five factors of interaction retrieved: ‘kind atmosphere and
mutual communication’, ‘roughness’, ‘insecurity’, ‘trust and safety’, and ‘shame and
guilt’. Highly fearful young adults more often perceived their interaction with dental
staff as negative, more often felt insecure and had a weaker sense of coherence
compared to their peers with no to moderate dental fear. The results of the intervention
study showed that young adults’ high dental fear decreased and their commitment to
dental treatment increased.
The SDFQ is clinically feasible and informative instrument in measuring dental fear.
Knowledge of the level of fear enables dental staff to better consider an adolescent’s
fear. Dental staff should be aware that a supportive interaction style, creating trust and
safety, is especially beneficial for highly dentally fearful young adults. A weak SOC
may affect young adults’ high dental fear in that they would not have enough tools to
manage their fear. A multi-professional small therapeutic group seems to increase
fearful young adults’ resources for confronting dental treatment. Tutkimuksen tarkoituksena oli arvioida kliinisen hammashoitopelkomittarin (SDFQ)
kuin myös nuoren ja suun terveydenhuollon henkilöstön välistä vuorovaikutusta
mittaavan mittarin (PDSIQ) validiteettia, nuoren subjektiivista käsitystä suun
terveydenhuollon henkilöstön kanssa käydystä vuorovaikutuksesta, nuoren
hammashoitopelon ja koherenssintunteen välistä yhteyttä, ja moniammatillista
pienryhmäinterventiomallia kovan hammashoitopelon vähentämisessä.
Tutkimuksen havaintoaineisto muodostui pääosin aikuistuvista suomalaisnuorista iältään
18-26 vuotta (n = 777, n = 773, n = 5) lukuun ottamatta 15-vuotiaiden nuorten otosta (n =
27). Hammashoitopelkoa, koherenssintunnetta ja nuoren kokemaa vuorovaikutusta suun
terveydenhuollon henkilöstön kanssa arvioitiin kyselyin. Moniammatillisessa
pienryhmäinterventiossa käytettiin hammashoitopelon hoidon perusperiaatteita kuten
asteittaista altistamista, rentoutusta, kannustusta sekä lisäksi ratkaisukeskeiseen
viitekehykseen perustuvan muutosvalmennusprosessin kulmakiviä: motivaation
ylläpitämistä sekä vertaistukea.
SDFQ osoittautui validiksi hammashoitopelkomittariksi ja PDSIQ validiksi
vuorovaikutusmittariksi, josta löytyi viisi eri vuorovaikutuksen osa-aluetta kuvaavaa
faktoria: ’ystävällinen ilmapiiri ja vastavuoroinen viestintä’, ’karskius’, ’turvattomuus’,
’luottamus ja turvallisuus’ sekä ’häpeä ja syyllisyys’. Kovasti hammashoitoa pelkäävät
nuoret kokivat vuorovaikutuksensa suun terveydenhuollon henkilöstön kanssa useammin
kielteiseksi ja turvattomaksi verrattuna niihin nuoriin, joilla oli vähemmän tai ei lainkaan
hammashoitopelkoa. Myös heikko koherenssintunne oli yleisempää kuin vahva kovasti
pelkäävien nuorten keskuudessa. Interventiotutkimuksen tulosten mukaan nuorten
aikuisten kova hammashoitopelko väheni ja heidän sitoutumisensa hammashoitoon
lisääntyi.
SDFQ on kliinisesti toimiva ja informatiivinen mittari hammashoitopelon mittaamisessa.
Tieto pelon voimakkuudesta auttaa suun terveydenhuollon henkilöstöä ottamaan
paremmin huomioon nuoren pelkoineen. Suun terveydenhuollon henkilöstön tulee pitää
mielessään, että erityisesti kovasti pelkäävä nuori hyötyy kannustavasta, luottamusta ja
turvallisuutta herättävästä vuorovaikutustyylistä. Heikko koherenssintunne saattaa
vaikuttaa nuoren aikuisen kovaan hammashoitopelkoon siten, ettei hänellä oli tarpeeksi
keinoja, kuinka selviytyä pelkonsa kanssa. Moniammatillinen terapeuttinen pienryhmä
näyttää lisäävän nuoren aikuisen keinoja hänelle pelottavan hammashoidon
kohtaamiseen
(Short Dental Fear Question, SDFQ) and an instrument measuring interaction between
adolescents and dental staff (Patient Dental Staff Interaction Questionnaire, PDSIQ).
Also, adolescents’ subjective perception of interaction with dental staff, the association
with adolescents’ dental fear and sense of coherence as well as a multi-professional
small-group intervention model for decreasing high dental fear were assessed.
The study sample comprised Finnish adolescents in transition to early adulthood, aged
18–26 years (n = 777, n = 773, n = 5), except for a sample of 15-year-old adolescents
(n = 27). Dental fear, sense of coherence (SOC) and the adolescents’ perceived
interaction with dental staff were assessed with questionnaires. The principles of fear
treatment such as gradual exposure, relaxation, encouragement and cornerstones of the
reteaming method based on a solution-focused framework to maintain motivation and
peer support were used to decrease fear in the intervention study.
The SDFQ was found to be a valid dental fear instrument and the PDSIQ a valid
interaction instrument with five factors of interaction retrieved: ‘kind atmosphere and
mutual communication’, ‘roughness’, ‘insecurity’, ‘trust and safety’, and ‘shame and
guilt’. Highly fearful young adults more often perceived their interaction with dental
staff as negative, more often felt insecure and had a weaker sense of coherence
compared to their peers with no to moderate dental fear. The results of the intervention
study showed that young adults’ high dental fear decreased and their commitment to
dental treatment increased.
The SDFQ is clinically feasible and informative instrument in measuring dental fear.
Knowledge of the level of fear enables dental staff to better consider an adolescent’s
fear. Dental staff should be aware that a supportive interaction style, creating trust and
safety, is especially beneficial for highly dentally fearful young adults. A weak SOC
may affect young adults’ high dental fear in that they would not have enough tools to
manage their fear. A multi-professional small therapeutic group seems to increase
fearful young adults’ resources for confronting dental treatment.
kuin myös nuoren ja suun terveydenhuollon henkilöstön välistä vuorovaikutusta
mittaavan mittarin (PDSIQ) validiteettia, nuoren subjektiivista käsitystä suun
terveydenhuollon henkilöstön kanssa käydystä vuorovaikutuksesta, nuoren
hammashoitopelon ja koherenssintunteen välistä yhteyttä, ja moniammatillista
pienryhmäinterventiomallia kovan hammashoitopelon vähentämisessä.
Tutkimuksen havaintoaineisto muodostui pääosin aikuistuvista suomalaisnuorista iältään
18-26 vuotta (n = 777, n = 773, n = 5) lukuun ottamatta 15-vuotiaiden nuorten otosta (n =
27). Hammashoitopelkoa, koherenssintunnetta ja nuoren kokemaa vuorovaikutusta suun
terveydenhuollon henkilöstön kanssa arvioitiin kyselyin. Moniammatillisessa
pienryhmäinterventiossa käytettiin hammashoitopelon hoidon perusperiaatteita kuten
asteittaista altistamista, rentoutusta, kannustusta sekä lisäksi ratkaisukeskeiseen
viitekehykseen perustuvan muutosvalmennusprosessin kulmakiviä: motivaation
ylläpitämistä sekä vertaistukea.
SDFQ osoittautui validiksi hammashoitopelkomittariksi ja PDSIQ validiksi
vuorovaikutusmittariksi, josta löytyi viisi eri vuorovaikutuksen osa-aluetta kuvaavaa
faktoria: ’ystävällinen ilmapiiri ja vastavuoroinen viestintä’, ’karskius’, ’turvattomuus’,
’luottamus ja turvallisuus’ sekä ’häpeä ja syyllisyys’. Kovasti hammashoitoa pelkäävät
nuoret kokivat vuorovaikutuksensa suun terveydenhuollon henkilöstön kanssa useammin
kielteiseksi ja turvattomaksi verrattuna niihin nuoriin, joilla oli vähemmän tai ei lainkaan
hammashoitopelkoa. Myös heikko koherenssintunne oli yleisempää kuin vahva kovasti
pelkäävien nuorten keskuudessa. Interventiotutkimuksen tulosten mukaan nuorten
aikuisten kova hammashoitopelko väheni ja heidän sitoutumisensa hammashoitoon
lisääntyi.
SDFQ on kliinisesti toimiva ja informatiivinen mittari hammashoitopelon mittaamisessa.
Tieto pelon voimakkuudesta auttaa suun terveydenhuollon henkilöstöä ottamaan
paremmin huomioon nuoren pelkoineen. Suun terveydenhuollon henkilöstön tulee pitää
mielessään, että erityisesti kovasti pelkäävä nuori hyötyy kannustavasta, luottamusta ja
turvallisuutta herättävästä vuorovaikutustyylistä. Heikko koherenssintunne saattaa
vaikuttaa nuoren aikuisen kovaan hammashoitopelkoon siten, ettei hänellä oli tarpeeksi
keinoja, kuinka selviytyä pelkonsa kanssa. Moniammatillinen terapeuttinen pienryhmä
näyttää lisäävän nuoren aikuisen keinoja hänelle pelottavan hammashoidon
kohtaamiseen
Kokoelmat
- Väitöskirjat [2869]