HPV kohdunkaulan levyepiteeli- ja adenokarsinoomissa
546.27 KB
avoin
Julkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.
Lataukset6
Pysyvä osoite
Verkkojulkaisu
DOI
Tiivistelmä
Kohdunkaulan syöpä on maailmanlaajuisesti naisten neljänneksi yleisin syöpä. Syöpä voidaan jakaa histologisen tyypin mukaan levyepiteeli- tai adenokarsinoomaksi. Valtaosa kohdunkaulan syövistä on yhdistetty HPV:n aiheuttamaksi, mutta osa syöpätapauksista on myös HPV:sta riippumattomia. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarkastella kohdunkaulan syöpien HPV-riippuvuutta, potilaiden ikäjakaumaa syöpätyypeittäin sekä verrata löydettyjä havaintoja aiempiin kirjallisuudessa raportoituihin havaintoihin.
Kyseessä on retrospektiivinen tutkimus, jonka potilasaineisto koostui 64 kohdunkaulan syöpätapauksesta, joita on tutkittu aikavälillä 2023-2025 TYKS patologian laitoksella. Potilasaineistosta kerättiin tiedot syövän histologisesta tyypistä, potilaan HPV-statuksesta, diagnoosihetken iästä sekä syövän levinneisyydestä. Tiedot kerättiin TYKS patologian laitokselle tulleista lähetteistä ja patologin tekemistä lausunnoista.
Tutkimusjoukon syöpätapauksista 69 % (n=44) oli levyepiteelikarsinoomia ja 31 % adenokarsinoomia (n=20). HPV-positiivisia syöpiä oli 91 % kaikista syöpätapauksista. HPV-positiivisen levyepiteelikarsinooman mediaani-ikä tässä tutkimuksessa oli 47 vuotta ja HPV-positiivisen adenokarsinooman 41 vuotta, kun taas HPV-negatiivisen levyepiteelikarsinooman mediaani-ikä oli 84,5 vuotta ja HPV-negatiivisen adenokarsinooman 74 vuotta.
Levyepiteelikarsinoomien osuus tässä tutkimuksessa on linjassa aiemmin kirjallisuudessa raportoitujen havaintojen kanssa. Tutkimus osoittaa, että HPV-positiivisia kohdunkaulan syöpiä esiintyy huomattavasti nuorempien potilaiden keskuudessa, kun taas HPV-negatiivisten syöpien osuus kasvaa iän myötä. Suomessa kohdunkaulan syövän seulonta perustuu HPV-testaukseen ja seulonta päättyy 65 vuoden iässä. Näin ollen HPV-negatiivisia syöpiä ja seulontaiän ylittäneiden potilaiden kohdalla syövän varhainen toteaminen on haasteellista.