Suun Capnocytophaga -lajit ja niiden beetalaktamaasin tuottokyky

Abstract

Tämä tutkielma koostuu erillisestä kirjallisuuskatsauksesta sekä tutkimusosuudesta. Opinnäytetyössä perehdytään Capnocytophagan bakteerilajiperheeseen, β-laktamaasiin ja mikrobilääkeresistenssiyteen. Kirjallisuuskatsauksessa Capnocytophaga pyritään käymään perusteellisesti läpi tuoden samalla myös kliinistä näkökulmaa sekä farmako-logista oppia mukaan tarkasteluun. Suuria kokonaisuuksia kootaan osin taulukkomuotoon tilanteen hahmottamisen ja kokonaiskuvan muodostamisen helpottamiseksi.

Tutkimusosuudessa oli tarkoituksena kartoittaa raskau-denaikaisten fysiologisten muutosten vaikutusta suuontelon Capnocytophaga-lajien määriin ja β-laktamaasia tuottavien isolaattien yleisyyteen. β-laktamaasi on tiettyjen bakteerilajien tuottama entsyymi, joka pilkkoo mm. penisiilliinin ja kefalosporiinien sisältämän proteiinirakenteen, beetalaktaamirenkaan, jolloin ko. mikrobilääke muuttuu tehottomaksi.

Kolmeltakymmeneltä raskaana olevalta naiselta viidellä eri tutkimuskäyntikerralla kerätyistä sylki- ja plakkinäytteistä aiemmin eristettyjä ja säilöttyjä Capnocytophaga-isolaatteja valikoitiin tähän tutkimukseen. Capnocytophaga-isolaateista (n=691) tehtiin ensin puhdasviljelmät, jonka jälkeen nitrosefiinikiekkotestimenetelmän avulla testattiin niiden β-laktamaasin tuottokykyä ja yleisyyttä.

Tutkimuksemme mukaan Capnocytophagojen tuottamaa β-laktamaasia esiintyy laajalti eri yksilöillä ja eri isolaattien välillä on suurta vaihtelua. Raskauden eri vaiheilla ei ha-vaittu merkittävää eroa valittujen isolaattien β-laktamaasin tuotantoon, vaan tämä jakautui raskauden eri vaiheiden kesken verrattain tasaisesti.

Suun mikrobiston beetalaktamaasituottokyvyn kartoitus sekä mikrobilääkeherkkyysmääritykset ovat tärkeitä nyt ja tulevaisuudessa, sillä mikrobilääkeresistenssiysongel-man ennustetaan tulevaisuudessa pahenevan entisestään.